Кулакова Т.А., Быковская В.О.

Российская академия народного хозяйства и государственной службы, Орловский филиал

Информационные технологии как средство регулирования фармацевтической деятельности в Российской Федерации

Информационные технологии в здравоохранении являются наиболее динамично развивающимся направлением. По прогнозам агентства Intelligence Compass к концу 2013 года рынок IT-технологий в здравоохранении составил 78 млрд долларов,  до 2016 года он достигнет 92 млрд. долларов [6].

Информационные технологии уже широко используются в российском здравоохранении. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации разработало Концепцию развития системы здравоохранения в РФ до 2020 года, в основе которой лежит государственная программа информатизации здравоохранения [1].

Разработка и реализация программ информатизации здравоохранения началась с 1992 года. К настоящему времени в стране созданы элементы информационно-коммуникационной инфраструктуры для нужд медицины, положено начало применению и распространению современных информационно-коммуникационных технологий в сфере здравоохранения. Однако программа модернизации здравоохранения практически не направлена на оптимизацию фармацевтических услуг.

Разработанные информационные системы, как правило, носят узконаправленный характер, ориентированный на обеспечение частных функций и задач и представляют собой комплекс разрозненных автоматизированных рабочих мест, а не единую информационную среду.

Одной из составляющих системы здравоохранения является фармацевтическая деятельность. Это деятельность, осуществляемая предприятиями оптовой торговли и аптечными учреждениями в сфере обращения лекарственных средств, включающая оптовую и розничную торговлю лекарственными средствами, изготовление лекарственных средств.

Фармацевтический  рынок сегодня  носит несколько стихийный слабоуправляемый характер, что порождает  множество  проблем, как для потребителей услуг, так и отдельно для аптечного бизнеса. За последнее время количество аптек и аптечных сетей значительно выросло. В рамках «10-ой Юбилейной конференции Фармацевтический бизнес в России: Перспективный сценарий развития фармацевтического рынка на 2015 год» аналитики спрогнозировали, что Российский фармацевтический рынок к концу 2015 года вырастет на 12-15% к уровню 2014 года [4].

Фармацевтический рынок – это совокупность заинтересованных в производстве, продаже и потреблении медикаментов лиц: компании – производители, дистрибьюторы, аптеки, врачи,  администрация  поликлиник и стационаров и, непосредственно, сами пациенты [2].

1. Проблема взаимодействия с дистрибьютором.

Дистрибьюторы могут нарушить сроки доставки и комплексность товара.

2. Фальсифицированные медикаменты.

Всемирная организация здравоохранения заявляет, что число фальсифицированных медикаментов увеличивается с каждым годом.

3. Незаконно ввезенные препараты

Сейчас доля незаконно ввезенных лекарств оценивается в 25% от общего рыночного оборота.

Ценообразование может проходить в три этапа:

• на уровне производителя (продают упаковки большого объема, что дает возможность увеличить среднюю стоимость упаковки, выводят на фармацевтический рынок России измененную форму известных медицинских препаратов, повышают отпускные цены для оптовых закупщиков)
• на уровне дистрибьютора (формирует цены на лекарства, исходя из предпочтения аптек, личных симпатий, собственных предпочтений, планов)
• на уровне аптек.

Розничная наценка на фармацевтические товары, не относящиеся к жизненно важным, растет в соответствии с увеличением оптовой цены. «Фармэксперт» отмечает тенденцию к повышению цен даже на препараты, которые попали под госрегулирование[3].

5. Недостаточное информирование потребителей фармацевтических услуг.

6. Низкий уровень автоматизации.

Насущная потребность аптек в автоматизации вызвана рядом причин, важнейшие из которых - необходимость выполнять требования нормативных документов по аптечной и торговой службам (ценообразование, раздельный учет товаров с различными ставками НДС и налога с продажи т.д.), оптимизация и снижение расходов повышение качества обслуживания населения. В автоматизации отдельных аптек и аптечных сетей необходимо отталкиваться от особенностей данного бизнеса. Одна из них - работа с широким ассортиментом продаваемой продукции, требующим оперативного контроля (желательно в реальном времени) для своевременного пополнения (или резервирования) того или иного товара (препарата) в аптеке или на складе.

Большинство аптек в значительной степени ограничено в оборотных средствах и не может сразу выделить значительные суммы для полной автоматизации деятельности.На сегодняшний день можно наблюдать на рынке три класса предложений:

1. От фирм - независимых разработчиков, специализирующихся на автоматизации аптек - так называемых системных интеграторов.

2. От дистрибьюторов, предлагающих систему автоматизации вместе с поставками товара.

3. От программистов, являющихся сотрудниками аптеки или, чаще всего, родственниками или знакомыми руководителя аптеки.

Решить такие проблемы можно различными путями, один из них создать новую инфраструктуру,  которая взяла бы на себя часть функций аптечного бизнеса (в рамках одной или нескольких сетей). В данной инфраструктуре будут реализованы такие бизнес-процессы, как взаимодействие с экспертным центром,  взаимодействие с поставщиками,  информирование клиентов (потребителей услуг аптек),  взаимодействие с аптечными сетями и государственными органами здравоохранения.

Деятельность инфраструктуры должна осуществляться на основе многофункциональной информационной системы. Ее создание позволит автоматизировать основные бизнес-процессы инфраструктуры. К ним относятся:

• формирование  реестра дистрибьюторов,
• взаимодействие с  экспертным  центром, связанное с получением   экспертизы о качестве фармацевтической продукции,
• проведение мониторинга спроса на то или иное лекарство,
• прогнозирование спроса на сезонные лекарства,
• информирование о критично малом запасе лекарств или истечении срока годности,
• информирование о невостребованном товаре на складе в одной аптеке с рекомендацией переброски на другую в рамках одной сети и другое.

Создание такой инфраструктуры позволит повысить не только качество фармацевтических услуг, осуществлять мониторинг аптечного бизнеса, снижать риски появления фальсифицированной  лекарственной продукции, но и внедрить новую модель организации фармацевтического рынка в целом.

В современных условиях фармацевтического рынка, регулируемого экономическими отношениями, балансом спроса и предложения, первостепенное значение для объективной оценки имеет своевременная и достоверная информация о ценах и ассортименте на лекарственные препараты, условиях поставки, качестве товара, появление новых лекарственных средств. Информационные технологии практически единственное реальное средство, отвечающее требованиям общедоступности и своевременности, их использование позволяет реально регулировать фармацевтический рынок в условиях рыночных отношений. К основным вариантам использования информационных технологий для достижения эффективного воздействия и управления фармацевтическим рынком можно отнести [5]:

1. Информационно - справочные системы. Информационные системы регионального и муниципального уровня - это лекарственные справочные системы, достаточно эффективно функционирующие в г. Москве и других городах, обеспечивая информацией по телефону и в Интернете о наличии конкретных препаратах в аптеках города. Специализированные информационно-справочные системы это электронные версии практически всех медицинских книг и журналов как отечественного, так и зарубежного издания, позволяющие практическому врачу получить безграничный доступ ко всей необходимой информации о том или ином препарате и способах его применении.

2. Электронные торговые системы. Информированность потребителя о предложениях той или иной фармацевтической фирмы или аптечной организации имеет первостепенное значение для ее успешной деятельности в условиях интенсивной конкуренции.

3. Информационные системы поддержки фармацевтического бизнеса. Основой данных систем является исследование рынка, так как в информационной поддержке нуждается любой вид бизнеса.  Разработка и внедрение таких систем особенно актуально для российского рынка.

4. Информационные системы - “Управление лекарственным обеспечением. Данные информационные системы позволят осуществлять сплошной учет и анализ объема и стоимости медикаментов, отпущенных по льготным рецептам, в целом и по аптечным предприятиям, по группам населения и категориям заболеваний, формировать персонифицированные лицевые счета, проводить контроль выписки и отпуска медикаментов.

Таким образом, можно сделать следующий вывод. Информатизация  фармацевтической деятельности позволит реализовать механизмы управления фармацевтическими услугами в современной России, что кардинально упростит процесс взаимодействия потребителей услуг и медицинских организаций, делая его быстрым, точным и эффективным.

Литература:

1. Pharma-SEO.Фармрынок России. [Электронный ресурс]// Режим доступа: http://www.pharma-seo.ru

2. Фармацевтический вестник. Информационно-аналитическая газета. [Электронный ресурс]// Режим доступа: http://www.pharmvestnik.ru

3. Фармацевтический рынок 2015: Кризис – проблема или возможность? [Электронный ресурс]// Режим доступа: http://www.remedium.ru

4. Федеральный справочник. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации. [Электронный ресурс]// Режим доступа: http://federalbook.ru

5. Кузнецов Г.Г. Информационные технологии как средство регулирования фармацевтического рынка: Доклад [Электронный ресурс]// Режим доступа: http://www.infosib.com.ru/doclad4

6. Инновационные технологии в медицине [Электронный ресурс]// Режим доступа: http://tech-life.org/technologies/291-healthcare-technology