Расходы государственного бюджета Республики Беларусь на систему здравоохранения

Актуальность работы определяется большим значением здоровья людей, как одной из главных ценностей государства. Затраты общества на развитие здравоохранения имеют не только социальное, но и экономическое значение. Эффективность здравоохранения как отрасли сферы обслуживания заключается в том, что, оберегая и восстанавливая здоровье человека - главной составной части производительных сил общества, оно тем самым способствует снижению заболеваемости, росту производительности труда, продлению трудоспособного периода трудящихся. Все это в свою очередь содействует росту национального дохода страны и повышению благосостояния народа. В этом выражается важнейший вклад здравоохранения в экономику.

В соответствии со статьей 13 Закона N 2435-XII «О здравоохранении» финансирование государственной системы здравоохранения осуществляется за счет средств республиканского и (или) местных бюджетов, кроме бюджетного финансирования источниками финансирования здравоохранения могут быть безвозмездная (спонсорская) помощь юридических лиц и (или) индивидуальных предпринимателей и иные источники, не запрещенные законодательством Республики Беларусь [1].

Таким образом, развитие экономики и здравоохранения взаимосвязано. Рассмотрим финансирование системы здравоохранения Республики Беларуси за счёт бюджетных средств.

Расходы консолидированного бюджета РБ на здравоохранение в период с 2011 по 2013 год увеличивались в 2,4 раза. Так в 2011 году расходы на здравоохранение составили 10382,5 миллиардов рублей, в 2012 году – 20371 миллиардов рублей, таким образом, расходы на здравоохранение в 2012 году по сравнению с 2011 годом увеличились практически вдвое. В 2013 расходы на здравоохранение составили 25255,7 миллиардов рублей. Однако доля расходов на здравоохранение в общем объёме расходов консолидированного бюджета Республики Беларусь за анализируемый период осталась практически не изменой, а именно в 2011 году - 13,07 %, в 2012 – 13,13% и в 2013 – 13,47% от общего объёма расходов консолидированного бюджета Республики Беларусь.

Доля расходов на здравоохранение по отношению к валовому внутреннему продукту в период с 2011 по 2013 год также значительно не изменилась. Так в 2011 году она составила 3,49%, в 2012 году – 3,86%, в 2013 году – 3,97% по отношению к ВВП Республики Беларусь.

В соответствии с Бюджетным кодексом РБ в бюджетную систему Республики Беларусь как самостоятельные части включаются республиканский бюджет и местные бюджеты. Следовательно, проанализируем структуру расходов консолидированного бюджета Республики Беларусь на здравоохранение по уровням бюджетной системы.

Большая часть расходов на здравоохранение РБ за анализируемый период финансируется из местных бюджетов. Так, в 2011 году доля расходов местных бюджетов на здравоохранение по отношению к расходам консолидированного бюджета Республики Беларусь составила 81,15%, в 2012 году – 81,53%, в 2013 году – 81,47%. Доля расходов республиканского бюджета по отношению к расходам консолидированного бюджета Республики Беларусь в 2011 году составила 18,85%, в 2012 году – 18,47%, в 2013 году 18,53%.

Постоянное недофинансирование отрасли ведет к сокращению профилактических медицинских мероприятий, снижению материально-технической оснащенности учреждений, росту заболеваемости населения, огромным экономическим потерям государства, ухудшению социального климата в стране.

Таким образом, для совершенствования финансирования системы здравоохранения необходимо провести следующие мероприятия:

1. Уровень объема расходов на здравоохранение необходимо довести до 7 % валового внутреннего продукта. Такой объем финансирования позволит в полном объеме реализовать государственные программы в области здравоохранения, развивать первичную медицинскую помощь, обеспечить наращивание объемов специализированной медицинской помощи (кардиология, трансплантология, травматология, онкология, неврология и нейрохирургия), развивать и укреплять материально техническую базу организаций здравоохранения;

2. Развитие рынка добровольного медицинского страхования. Размеры страховых взносов должны быть достаточными для оказания услуг населению на качественно высоком уровне;

3. Введение системы соплатежей населения (пациенты платят в кассу небольшую фиксированную сумму, включаемую в заработную плату врача) для повышения эффективности оказания медицинской помощи;

4. Увеличение инвестиций в здравоохранение за счет расширения внебюджетной деятельности, роста платных медицинских услуг (за исключением оказываемых бесплатно), развития государственно-частного партнерства в решении проблем здравоохранения. Для привлечения частных инвестиций государству следует расширять взаимодействие с бизнесом по следующим направлениям:

4.1. строительство и оборудование медицинских учреждений частными компаниями в обмен на получение от государства прав на застройку и развитие прилегающих территорий;

4.2. предоставление налоговых льгот частным компания, направляющим инвестиции в развитие объектов здравоохранения;

4.3. разработка эффективной законодательной базы и механизмов предоставления государственных гарантий по привлекаемому финансированию объектов здравоохранения;

5. Более эффективное использование внебюджетных источников финансирования здравоохранения. Для повышения эффективности использования бюджетных средств на здравоохранение предусматривается отработка механизма, при котором приоритетным направлением становится первичная медико-санитарная помощь, во всем мире признанная наиболее экономичной формой организации здравоохранения.

Литература:

1. Закон Респ. Беларусь, 18 июня 1993 г. № 2435-XII: в ред. Закона Респ. Беларусь от 10.07.2012 // Эталон — Беларусь [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой ин¬форм. Респ. Беларусь. — Минск, 2002. — Дата доступа: 20.03.2014.

2. Попкова А. Социальная сфера: поиск инвестиций / А. Попкова // Финансы. Учет. Аудит. - 2012. - №2. – с. 22-24.