Ткач А.В., Головинов О.Н.

Государственные расходы на здравоохранение

В последние десятилетия в мире наблюдается устойчивая тенденция к росту затрат на здравоохранение. Это касается практически всех развитых и большинства развивающихся стран. Основными источниками финансирования медицины являются государственные и муниципальные бюджетные ассигнования, а также частные инвестиции.

По данным ВОЗ мировым лидером по общим расходам на здравоохранение являются США, тратящие не медицину около 16% от ВВП. Здравоохранение в США базируется на двух основных государственных программах Medicare и Medicaid и системе частных медицинских страховых фондов. В абсолютных цифрах США ежегодно расходуют на здравоохранение свыше

Ткач А.В., Головинов О.Н.

Государственные расходы на здравоохранение

В последние десятилетия в мире наблюдается устойчивая тенденция к росту затрат на здравоохранение. Это касается практически всех развитых и большинства развивающихся стран. Основными источниками финансирования медицины являются государственные и муниципальные бюджетные ассигнования, а также частные инвестиции.

Статья 49 Конституции Украины гласит: «Каждый имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. В государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется бесплатно; существующая сеть таких учреждений не может быть сокращена. Государство способствует развитию лечебных учреждений всех форм собственности».

По данным ВОЗ мировым лидером по общим расходам на здравоохранение являются США, тратящие не медицину около 16% от ВВП. Здравоохранение в США базируется на двух основных государственных программах Medicare и Medicaid и системе частных медицинских страховых фондов.

При этом, в Украине в последнее время наблюдался устойчивый рост бюджетного финансирования сферы медицинского обслуживания. Государственные расходы с 2002 по 2011 год выросли более чем в 6 раз и достигли 3,4% ВВП. Но за тот же период доля заработной платы врачей и медперсонала в общей структуре затрат выросла с 59% до 70%, а расходы на закупку медикаментов снизились с 14% до 11%.

Вместе с тем, по данным Госкомстата, с момента принятия Основного закона в 1996 году сеть существующих в Украине лечебных учреждений к 2010 году сократилась практически на треть – с 3,7 тыс до 2,8 тыс, а количество «койко-мест» в них – с 580 тыс. до 429 тыс. В то же время количество амбулаторно-поликлинических учреждений в Украине за тот же период выросло с 7,1 тыс до 9 тыс. Кроме того, в стране насчитывается 15 тыс. фельдшерско-акушерских пунктов.

Несмотря на высокую обеспеченность медицинскими учреждениями, доступность медицинских услуг для украинцев в последние годы снизилась. Это связано с тем, что с 1996 года лечебно-профилактическим учреждениям в Украине разрешено предоставление платных медицинских услуг.

При хроническом недофинансировании отрасли из бюджетов разных уровней, медицинские услуги все чаще вынужден оплачивать конечный потребитель. В результате, с учетом различных «неофициальных» тарифов на медицинские услуги, доля прямых расходов населения достигает 50% общих расходов на здравоохранение в стране. В то время, как, например, в США и Франции доля прямых расходов населения не превышает 13%, а некоторых скандинавских странах составляет около 5% общих расходов на здравоохранение [3].

Литература:

1.  www. nbuv.gov.ua

2. Крячкова Л.В., Бойко O.O. Бюджеты домохозяйств как механизм анализа спроса на мед. услуги // Вестник здравоохранения Украины. 2000.- №1.- С.90-92. 546.

При этом, в Украине в последнее время наблюдался устойчивый рост бюджетного финансирования сферы медицинского обслуживания. Государственные расходы с 2002 по 2011 год выросли более чем в 6 раз и достигли 3,4% ВВП. Но за тот же период доля заработной платы врачей и медперсонала в общей структуре затрат выросла с 59% до 70%, а расходы на закупку медикаментов снизились с 14% до 11%.

Вместе с тем, по данным Госкомстата, с момента принятия Основного закона в 1996 году сеть существующих в Украине лечебных учреждений к 2010 году сократилась практически на треть – с 3,7 тыс до 2,8 тыс, а количество «койко-мест» в них – с 580 тыс. до 429 тыс. В то же время количество амбулаторно-поликлинических учреждений в Украине за тот же период выросло с 7,1 тыс до 9 тыс. Кроме того, в стране насчитывается 15 тыс. фельдшерско-акушерских пунктов.

В целом, в Украине функционирует разветвленная сеть лечебных учреждений вторичной медицинской помощи – 6 на 100 тыс. населения, что примерно в 4 раза больше, чем в европейских странах. Связано это с тем, что в Европе основной акцент делается на профилактику заболеваний и первичную медицинскую помощь, что существенно снижает потребности в стационарном лечении.

Несмотря на высокую обеспеченность медицинскими учреждениями, доступность медицинских услуг для украинцев в последние годы снизилась. Это связано с тем, что с 1996 года лечебно-профилактическим учреждениям в Украине разрешено предоставление платных медицинских услуг.

При хроническом недофинансировании отрасли из бюджетов разных уровней, медицинские услуги все чаще вынужден оплачивать конечный потребитель. В результате, с учетом различных «неофициальных» тарифов на медицинские услуги, доля прямых расходов населения достигает 50% общих расходов на здравоохранение в стране. В то время, как, например, в США и Франции доля прямых расходов населения не превышает 13%, а некоторых скандинавских странах составляет около 5% общих расходов на здравоохранение [3].

Литература:

1.  www. nbuv.gov.ua

2. Крячкова Л.В., Бойко O.O. Бюджеты домохозяйств как механизм анализа спроса на мед. услуги // Вестник здравоохранения Украины. 2000.- №1.- С.90-92.